猩红热就诊指南
猩红热简介：猩红热是由一种A组乙型溶血性链球菌引起的急性出疹性呼吸道传染病，中医称它为“烂喉痧”，主要发生在冬春季节。任何年龄均可患病，但2～8岁的宝宝最容易被感染。临床以发热、咽峡炎、全身弥漫性猩红色皮疹和疹退后皮肤脱屑为特征。少数人在病后可出现变态反应性心、肾并发症。
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典型症状
高热、杨梅样舌、猩红热样皮疹
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建议就诊科室
传染科
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最佳就诊时间
无特殊，尽快就诊
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就诊时长
初诊预留2天，复诊每次预留1天
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复诊频率/诊疗周期门诊治疗：每周复诊至热性皮疹消退后，不适随诊。 严重者需入院治疗待高热稳定后转门诊治疗。
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就诊前准备无特殊要求，注意休息。
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常见问诊内容
1、描述就诊原因（从什么时候开始，有什么不舒服？）
2、不适的感觉是否由明显的因素引起？
3、有无咽痛、头痛、全身皮肤充血等伴随症状？
4、是否到过医院就诊，做过那些检查，检查结果是什么？
5、治疗情况如何？
6、有无药物过敏史？
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重点检查项目
1.血象
实验室检查白细胞数增高达10～20×109/L，嗜中性粒细胞占80%以上。红疹毒素试验早期为阳性。咽试子、脓液培养可获得A组链球菌。
2.尿液
一般可有少量蛋白，多为一过性。并发肾炎时，蛋白增加，并出现红、白细胞和管型。
3.咽拭子或脓液培养
分离出A组β型溶血性链球菌
4.咽拭子涂片
咽拭子涂片免疫荧光法查出A组β型溶血性链球菌。
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诊断标准1.病史：可有与猩红热、咽峡炎或扁桃体炎患者接触史。 2.典型皮疹。 3.外伤后有发热、典型皮疹而无咽颊炎者为外科性猩红热。 4.化验：血白细胞计数及中性粒细胞增高，咽拭物培养得溶血性链球菌。
