小儿阻塞性睡眠呼吸暂停简介:儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)是指每小时睡眠中,阻塞性睡眠呼吸暂停次数≥1次,伴有SaO2<92%。患儿生长发育迟缓,智能障碍及心理行为异常,严重者有心肺功能不全。多导睡眠图检查可以明确是否患有OSAS。 睡眠呼吸暂停或睡眠呼吸障碍是指睡眠过程中出现的呼吸障碍,包括睡眠呼吸暂停综合征、低通气综合征、上气道阻力综合征、慢性肺部及神经肌肉疾患引起的有关的睡眠呼吸障碍等。是指睡眠中口、鼻气流停止10s以上(儿童6s或以上),分为中枢性(central sleep apnea,CSA)、阻塞性(obstructive sleep apnea,OSA)和混合性三类,其中以阻塞性最常见,占90%。以下主要介绍阻塞性睡眠呼吸暂停,多因耳鼻咽喉部慢性病变所引起,典型的临床表现为睡眠紊乱和噪性呼吸,肋软骨向内移动的非常规呼吸,伴有呼吸暂停。
尽量勿打扰病人的睡眠。消除病人入睡的紧张情绪,鼓励病人保持最佳心理状态入睡。
睡前,晨起前测血压,发现血压变化,及时与医师取得联系,尽量控制血压保持在正常水平。
减少刺激因素,防止情绪激动和紧张。
纠正严重的低氧血症和高碳酸血症,减轻缺氧的症状。
切忌随意用镇静安眠药物等中枢神经系统抑制药,以免直接导致睡眠窒息的发作。避免饮酒和服用某些药物,酒精和一些药物如镇静剂、安眠药以及抗组胺药物会使呼吸变得浅慢。它们还使肌肉比平时更加松弛,这使得咽部的组织更容易阻塞气道,而这些变化会加重鼾症及睡眠呼吸暂停,如果你打鼾,最好不要睡前饮酒。戒烟,吸烟会刺激鼻腔,使已经阻塞的鼻腔和呼吸道变得更加糟糕。
应用饮食、运动、心理护理,纠正患者饮食、生活习惯和行为疗法,让患者自觉控制饮食。