小儿原发性膀胱输尿管反流鉴别

小儿原发性膀胱输尿管反流简介:小儿膀胱输尿管反流(vescioureteral reflux,VUR)是指由于膀胱输尿管连接部异常引起的尿液自膀胱逆流入输尿管、肾盂。原发性VUR是由先天性的膀胱输尿管连接部异常所致,不伴任何基础的神经肌肉病变或梗阻现象。膀胱输尿管反流分为原发性和继发性两种。前者系活瓣功能先天性发育不全,后者继发于下尿路梗阻,如后尿道瓣膜、神经源性膀胱等。膀胱输尿管反流与尿路感染和肾瘢痕之间有密切的关系,反流可导致高血压和肾功能衰竭。近年来已愈来愈多地引起国内儿科学者的关注。

小儿原发性膀胱输尿管反流鉴别

 小儿原发性膀胱输尿管反流鉴别

 原发性为先天性膀胱输尿管功能异常所致,最常见,应与继发性反流相鉴别,继发性与尿路感染、创伤、膀胱颈及下尿路梗阻、妊娠等有关,注意病史和相关临床表现以助鉴别。本症较常见的临床表现还有反复发热、腹痛、发育不良及肉眼血尿等,应与其他原因引起的感染、腹痛、发育不良和血尿等疾病相鉴别,有家族性倾向者,有助于原发性膀胱输尿管反流的诊断。

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