小儿时期常见的呕吐简介:呕吐(vomiting)是婴幼儿和儿童时期常见的临床症状之一。 几乎任何感染或情绪紧张都可引起呕吐,其中发生消化系统、中枢神经系统和泌尿系统疾病时最多见。
可根据呕吐物性质和时间,对病因进行鉴别诊断。
1、呕吐物性质:
(1)贲门以上梗阻:
呕吐物呈清亮或泡沫状,带有粘液未消化的奶汁或食物。
见于新生儿先天性食管闭锁、各年龄组的食物炎所致的食管狭窄和贲门失弛缓症等。
(2)幽门部梗阻:
只吐奶,不吐胆汁,呕吐物出现粘液乳凝块。
多见于新生儿幽门肥厚性狭窄、幽门瓣膜及年长儿胃溃疡后幽门瘢痕性狭窄。
(3)十二指肠梗阻:
会吐胆汁,呕吐物为黄或绿色清亮粘液,有时混有少量奶块或食物。
(4)空肠中下段或其远端梗阻:
呕吐物可有粪便,为浅褐绿粪汁样,味嗅。
在新生儿期多考虑为空回肠或结肠闭锁,肠无神经节症或直肠肛门畸形在其他年龄组则表示有各种原因所致的低位消化道梗阻。
(5)反复剧烈呕吐:吐物可带血或咖啡渣样物。
2、呕吐发生时间:
下胃肠道梗阻和肾功能衰竭:发病较晚期