小儿脑震荡简介:脑震荡(concussion of brain)是指伤后立即发生的短暂性、可逆的、不伴有脑组织结构可察觉损伤的脑功能丧失,虽然已将意识丧失的时间定义为“短暂的”,但确切的时间长短仍存有争议,有的学者认为意识丧失应持续几秒或几分钟,多数认为意识丧失在半小时以内。
一、发病原因
多因坠落、撞击等外伤引起。
二、发病机制
儿童未发育成熟的颅脑结构特征对外伤的即刻效应起重要作用。
儿童颅脑损伤的特点:
1、 婴幼儿颅骨薄而且弹性好,骨缝未闭合,在外力作用下容易变形,可缓冲撞击的能量,减轻加速性损伤。
2、 因幼儿前中颅窝底相对平坦光滑,对移动脑组织的摩擦抵抗力小,所以能减轻减速性对冲伤。
3、 小儿的蛛网膜下腔比成人小,脑组织可以活动的幅度小,因此小儿颅脑外伤导致的脑表面挫伤较少。
4、 脑干内传导束轴突剪切应力损伤,病理表现为脑干中线网状核中大神经元的染色质溶解和树状突中糖原的积聚。
5、 由于小儿血脑屏障发育不完善,组织通透性高,外伤后脑组织水肿、肿胀明显,往往能加重继发性脑损伤。