畏寒、流鼻涕、咽痛、吞咽痛、咽痛声哑

儿科、呼吸内科、中西医结合科

无特殊，尽快就诊

初诊预留1天，复诊每次预留半天

1、描述就诊原因（从什么时候开始，有什么不舒服？）

2、不适的感觉是否由明显的因素引起？

3、有无剧烈头痛、干咳、白天嗜睡夜间失眠等伴随症状？

4、是否到过医院就诊，做过那些检查，检查结果是什么？

5、治疗情况如何？

6、有无药物过敏史？

1.病毒分离

(1)采取急性期咽部含漱液、鼻咽腔洗液或取咽部和扁桃体的分泌物置保存液中送检。 (2)接种：敏感的人胚肾等细胞培养或鸡胚羊膜腔或尿囊 (3)分离流感病毒，必要时接种于实验动物中分离病毒。 注意事项：最好在起病3～5天之内采取标本。最好立即接种。

2.血凝及血凝抑制试验

原理：流感病毒具有凝集豚鼠红细胞(或鸡及人“O”型红细胞)的能力。 将病儿早期用生理盐水洗的鼻咽腔洗液豚鼠红细胞相混。阳性：出现凝集，但仅表示有病毒存在。 特点：敏感性较差。可应用此法进一步作分型鉴定。

3.血清内抗体检测

①中和试验：　用已知病毒测定待测血清中的中和抗体。 ②血凝抑制试验 用相应抗体看血凝现象能否被抑制。 原理：用相应抗体与病毒结合后，阻止病毒表面HA与红细胞结合。 ③补体结合试验：利用抗原抗体复合物同补体结合，看是否能把含有已知浓度的补体反应液中的补体消耗掉，使浓度减低。 痊愈期血清抗体滴度超过初期滴度4倍以上有诊断价值，阳性率一般可达60%～80%。

4.荧光抗本染色检查鼻粘膜细胞

用鼻咽拭子在鼻腔中旋转几次，使拭子上沾有粘膜脱落细胞，涂于玻片上，干燥后用荧光抗体(抗流感病毒特异血清)染色。 阳性：在荧光显微镜下见多处带苹果绿色荧光的细胞。 注意事项：鉴别非特异性荧光点，阳性者有肯定意义，阴性者不能完全除外。 特点：快速(2小时内完成)、简便。