小儿流感病毒肺炎检查

小儿流感病毒肺炎简介:本病是由流行性感冒(以下简称流感)病毒所引起的严重肺部感染,流感病毒肺炎是一种严重的间质性肺炎,有时可侵犯中枢神经系统或循环系统,本病多发生于弱小婴幼儿,集中于6个月至2岁的年龄阶段,流行多见于冬春寒冷季节。乙型流感病毒肺炎一般较甲型所致者为轻。

  1.血象 白细胞减少,可低到(1~2)×109/L,淋巴细胞百分数增高。有些流感肺炎时虽无细菌性继发感染,其白细胞总数与中性粒细胞也可增高,并有核左移。并发细菌感染时,血象白细胞与中性粒细胞显著增高。

  2.脑脊液检查 脑脊液检查除压力增高外,其他改变不大,有时出现蛋白质轻度升高。

  3.尿液检查 肾脏病变则有血尿、蛋白尿。

  4.血生化 血沉正常或增快,血氨升高等。

  5.病毒分离和血清学检查 采集急性期患儿咽部分泌物,最好在3天内采集,3天后分离阳性率逐渐降低。国外报道鼻咽洗液较咽拭子阳性率高。标本应接种于10~12天的鸡胚羊膜腔中,或接种于原代人胚肾或猴肾细胞,但后者敏感性不如前者。双份血清抗体测定应取急性期和恢复期血清,进行血凝抑制试验和补体结合试验,恢复期血清抗体大于或等于急性期4倍者为阳性。较血凝现象早16h,较细胞病变早48h。免疫酶标染色法与免疫荧光法差异是标记物不同,应用酶标记抗体进行检测,其结果细胞涂面上出现胞核和(或)胞浆染成棕黄色者为阳性细胞。

  6.X线检查 可在大多数病例中见肺门两旁的肺野有不整齐的絮状或小球状阴影,并不广泛;少数病例可发生大块阴影。

  7.心电图 并发心肌损害时,心电图检查异常。

  8.B超 有肝脏肿大。

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