小儿狂犬病简介:狂犬病(rabies)是由狂犬病毒引起的一种人畜共患的中枢神经系统急性传染病。因狂犬病患者有害怕喝水的突出临床表现,本病亦曾叫做“恐水病(hydrophobia)”,但患病动物没有这种特点。主要临床表现为特有的狂躁、恐惧不安、怕风怕水、流涎和咽肌痉挛,最终发生瘫痪而危及生命。
伤口立即处理甚为重要。以20%肥皂水或0.1%苯扎氯铵(新洁尔灭)彻底冲洗伤口至少半小时;再用烧酒或70%酒精、碘酊涂擦几次,以清除局部的病毒。除非伤及大血管需要紧急止血外,3天内不必包扎或缝合伤口。
单间隔离病人,加强监护,避免一切不必要刺激。补充水电解质及热量,纠正酸碱平衡失调,维护心血管及呼吸功能。兴奋期狂躁时可交替应用多种镇静剂,甚至应用吗啡或全身麻醉。咽喉痉挛不能控制导致窒息时可气管切开,间歇正压给氧。脑水肿时给脱水剂。麻痹期可用呼吸循环兴奋剂、给氧或人工辅助呼吸。
本病一旦出现典型症状体征,生存的可能性极小,病死率几乎达100%。但毕竟有治疗成功、病人完全恢复的先例。