小儿结核病就诊指南

小儿结核病简介:结核病(tuberculosis)是由结核杆菌引起的慢性传染病。全身各个器官都可累及,但以肺结核病为最多见。  30年来由于推广了卡介苗接种及应用抗结核药物治疗,结核病流行情况大为好转,但由于目前人口众多,结核病仍为目前我国常见病。  目前,世界结核病流行的两个问题是:  (1)多种耐药结核菌感染。  (2)爱滋病与结核病在感染及发病上相互间的不良影响

  • 典型症状

    呼吸困难、白细胞增多、咯血

  • 建议就诊科室

    儿科、呼吸内科、传染科

  • 最佳就诊时间

    无特殊,尽快就诊

  • 就诊时长

    初诊预留1天,复诊每次预留半天

  • 复诊频率/诊疗周期
    门诊治疗:每周复诊至呼吸通顺后不适随诊。严重者需入院治疗待低热疱疹症状消失后转门诊治疗。
  • 就诊前准备
    无特殊要求,注意休息。
  • 常见问诊内容

    1、描述就诊原因(从什么时候开始,有什么不舒服?)

    2、不适的感觉是否由明显的因素引起?

    3、有无鼻部结核、低热、疱疹等伴随症状?

    4、是否到过医院就诊,做过那些检查,检查结果是什么?

    5、治疗情况如何?

    6、有无药物过敏史?

    7、家中是否有小儿结核病患者?

  • 重点检查项目

    1.X线检查

    结核杆菌素试验(结素试验),痰液胃液涂片染色或结核杆菌培养或动物接种,血液检查,周围淋巴结穿刺液涂片检查等。

    2.结核菌素试验

    是一种诊断结核的工具。它是世界上两个主要结核菌素皮肤试验之一,在很大程度上取代了多种穿刺试验,如蒂内测试(Tine test)。

  • 诊断标准
    要诊断小朋友有无被结核菌感染,首先必须确认孩子是否和患者有接触史,一般来说,家长带孩子就医时若表示已长期剧烈咳嗽,通常会进一步询问是否曾和结核病患接触,或家中有无长期咳嗽者,了解感染的可能性高低。毕竟孩童咳嗽原因众多,其中仅有少部份是结核菌感染导致,但是若能从接触者倒推了解可能性,才能更快速抓出问题的根源。

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