小儿过敏性紫癜肾炎简介:小儿过敏性紫癜肾炎(Henoch-Schonlein purpura,HSP)以皮肤紫癜、出血性胃肠炎,关节炎及肾小球肾炎为主要特点的临床综合征。过敏性紫癜肾炎是与血管自身免疫损伤有关的以小血管炎为主要病变的变态反应性疾病。其基本病变是肾小球系膜区IgA沉积、系膜细胞增生伴或不伴新月体形成。肾损害多发生于出现皮肤紫癜的3个月内(95%),尽管有报道肾损害可出现在皮肤紫癜之前,以及在皮肤紫癜1年之后,但在6个月后出现肾损害一般不应轻易视之为紫癜性肾炎。HSP患儿中约有一半出现肾损害,此时称过敏性紫癜肾炎(anaphy lactoid purpura nephritis)。
对儿童过敏性紫癜肾炎的生活起居护理:病室保护空气新鲜,定期定时用紫外线照射消毒,每日用84液擦拭室内物品,让患儿防寒保暖,预防感冒,病期不要到公共场合活动,急性期重者应卧床休息,经常更换体位,以防血栓等并发症形成;不能过劳,以免病情复发加重
2.对儿童过敏性紫癜肾炎的临床护理:保持床铺平整、干净无皱褶,水肿重者经常更换体位,以防皮肤压疮。保持皮肤清洁、干燥、及时换内衣,紫癜瘙痒忌用力搔抓,用不含肥皂等碱性物质的温水清洗,观察有无腹痛、恶心呕吐及便血等,腹痛剧烈者,及时咨询主治大夫,进行规范处理。
3对儿童过敏性紫癜的饮食护理:一般不需特殊限制饮食,给富于营养、易消化、高碳水化合物和高维生素低脂饮食,蛋白质入量依肾功而定(专科大夫会为患儿制定合理的食谱),大量蛋白尿期间不易过多,以动物性优质蛋白为宜,伴水肿和高血压要限制水、钠入量,有消化道出血,给予无渣流食,出血量多的应禁食,勿热敷,尽量避免鱼、虾、蟹、牛奶、鸡蛋等可能诱发过敏的食物,以免复发。
4.防止儿童过敏性紫癜肾炎病情复发:患儿和家属要认识到儿童过敏性紫癜肾炎患者有不同程度免疫功能下降,很容易继发感染,因此勿去公共场所预防感冒、感染;还应避免食用或接触可能的过敏原,定期回院复查。