小儿单房性骨囊肿治疗

小儿单房性骨囊肿简介:单房性骨囊肿(solitary bone cyst)并不少见。囊内为一单腔,里面衬以薄膜并含草黄色液体。本病发生在小儿和少年生长期,男性较多。骨囊肿常位于肱骨和股骨上干骺端,囊壁多因外伤甚至病理骨折后意外发现,或股骨上端病变常因步态异常引起注意。  最初病变源于邻近骺板的干骺端,随生长而远离骺板。肱骨上端占50%,其次为股骨上下端和胫腓骨近端,偶见于跟骨、掌骨和髂骨。最近也有发生在骨骺部的报告。本病预后较好。

小儿单房性骨囊肿西医治疗

一般治疗

  一、治疗

  小的骨囊肿发生病理骨折后常可自愈。较大的囊肿可选用手术刮除囊壁以内的薄层纤维膜,并植骨填充囊腔。否则骨囊肿照常发展。手术最好选本病的稳定期施行,即囊肿已远离骺板,生长活动近停止阶段。不宜在活动期进行手术,否则容易复发。在活动期手术复发率高达50%。另外,待囊肿远离骺板,可防止手术损伤。有的作者报告,刮除植骨法治疗仍有30%复发。因此,有作者采用骨钻孔、骨开窗、留置克针等方法,甚至有作者主张将骨膜下囊肿彻底切除,骨膜管内植骨。这种手术往往需加髓内针支撑固定。近年来有报道用穿刺抽出内容物后注入肾上腺皮质酮(methyl corticosterone acetate)或自体骨髓的保守疗法,同样取得满意疗效。较大的骨囊肿和负重骨的病变应予制动预防病理性骨折。

  二、预后

  其预后多良好。

39健康网 - 39健康網 - 合作 - 导航