小儿单房性骨囊肿检查

小儿单房性骨囊肿简介:单房性骨囊肿(solitary bone cyst)并不少见。囊内为一单腔,里面衬以薄膜并含草黄色液体。本病发生在小儿和少年生长期,男性较多。骨囊肿常位于肱骨和股骨上干骺端,囊壁多因外伤甚至病理骨折后意外发现,或股骨上端病变常因步态异常引起注意。  最初病变源于邻近骺板的干骺端,随生长而远离骺板。肱骨上端占50%,其次为股骨上下端和胫腓骨近端,偶见于跟骨、掌骨和髂骨。最近也有发生在骨骺部的报告。本病预后较好。

  一、检查:

  病理改变特点:

  1.肉眼形态 房性囊肿,囊内充满黏度低的澄清液,有时可为浆液血性液体,囊壁厚薄不一。

  2.组织形态 光滑为疏松结缔组织,富于血管,其间散布少量破骨细胞型巨细胞,新形成骨样组织和编织骨,有时伴新旧出血灶或胆固醇裂隙以及成群泡沫状组织细胞。囊壁组织中常存在带状或团块状纤维索样物质,类似牙骨质或存在玻璃样变和钙化样结缔组织。

  X线检查:囊肿一般位于长管状骨的一端,局部骨干的骨皮质略向外膨胀。囊与骺板之间尚间隔有一小段松质骨。囊肿距骺板的远近依病变发生时间的久暂和范围而定。偶见囊肿穿透骺板进入骨骺。如发生骨折,囊肿与骺板之间的松质骨可发生变形,但骨折多无移位。

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