小儿单侧肺异常透亮综合征检查

小儿单侧肺异常透亮综合征简介:小儿单侧肺异常透亮或过度透亮综合征即Macleods syndrome,又称Swyer-James综合征、Swyer-James-Macleod综合征等。系一种X线征象,而不是一个病名,如单侧肺异常透亮、肺动脉发育不全、单侧无功能肺、特发性单侧透亮肺、单侧透明肺等,虽其名称不同,但均有同样的X线表现,即病侧肺较健侧肺的透亮度明显增加。

  一、检查:

  1、X线检查:为诊断本综合征的主要手段。胸部X线摄片可见患者侧全肺过度透亮或肺门阴影缩小,肺血管纹理纤细、稀疏和(或)变直。

  2.透视检查:深呼吸时见纵隔及心脏轻度推向健侧;深吸气时纵隔向患侧摆动,或病侧膈肌运动范围较受限制,其顶部扁平,位置较低。

  3.分层摄片:显示患者侧肺血管稀少,此系因肺泡充气压迫所致。

  4.支气管造影:造影会随不同病因而变化。当肺血管异常引起的单侧肺过度透亮时,可见支气管病变分布范围广泛,且有不同程度和类型的支气管扩张,以及支气管树外围(5~6级和6~7级以下)分支的不充盈或变形等。

  5.血管造影:部分患者侧肺动脉直径狭小,周围充盈不良或完全无充盈。

  6.实验室检查:并发感染时,外周血象可有白细胞计数和中性粒细胞的显著增高,其他检查无特异发现。

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