小肠扭转鉴别

小肠扭转简介:小肠扭转是指小肠袢沿其肠系膜纵轴顺时针或逆时针方向扭转超过180°,使扭转肠袢的两端及肠系膜血管均受压,肠管发生完全的或部分的闭塞和血运障碍,从而形成闭袢性绞窄性肠梗阻。

易混淆疾病:
小肠扭转鉴别

  应与先天性肠旋转不良相鉴别。小肠扭转是造成急性肠梗阻的常见原因,我国的肠扭转中小肠多于结肠。小肠扭转可发生于任何年龄,但以于青壮年多见,表现为急性机械性肠梗阻症状。常有饱食后剧烈活动等诱发因素,发生于儿童者则常与先天性肠旋转不良等有关,表现为突然发作剧烈腹部绞痛,多在脐周围,常为持续性疼痛阵发性加重。而本病以急性完全性肠梗阻为特点,于体位改变后出现突发性剧烈腹部绞痛可伴腰背部牵涉痛;随时间的推移,腹胀明显并逐渐加剧,有时呈不对称性腹胀健康搜索,腹部压痛和肌紧张,强迫体位。腹部X线检查符合绞窄性肠梗阻的表现,可见空肠和回肠换位,或排列成多种形态的小跨度蜷曲肠袢等征象超声和CT检查可见“漩涡征”。

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