外阴平滑肌肉瘤简介:外阴平滑肌肉瘤少见,但在外阴肉瘤中平滑肌肉瘤是最常见的。外阴平滑肌肉瘤占外阴肉瘤的33%~68%。多见于30~50 岁的妇女,但也有发生于幼女者。年龄14~84 岁,中位年龄54 岁,高峰为40~60 岁。儿童外阴肉瘤多为葡萄状肉瘤。本病为起源于平滑肌的低度恶性肿瘤,该肿瘤生长快,核分裂象多见。淋巴转移少见。
1.初起时肿块较小,位于皮下,可无任何症状。部分症状不明显,因自己无意中摸及肿瘤而就诊。也可数年内无变化,患者往往因肿块、出血和疼痛而就诊。
2.常常表现为缓慢生长无痛性块物,多见于前庭大腺周围的深部软组织、阴唇系带,偶发生于阴蒂、阴阜和会阴。肿块大小2~16cm不等,通常为5~10cm,圆形或椭圆形,孤立或多发实性结节状肿块。
1)早期患者:肿块表面皮肤完好,随着肿瘤发展,皮肤受累后出现充血、溃疡。
2)晚期患者:肿瘤可能侵犯深部组织,而固定于耻、坐骨上,或出现远处转移。
1.凡外阴皮下肿块逐渐增大,尤其短期内迅速增大者,应怀疑为软组织恶性肿瘤。
2.可根据临床表现和病理组织学检查及有上述特征的即可诊断为肉瘤。