外伤性胆管损伤检查

外伤性胆管损伤简介：胆道损伤是一个广义的术语，泛指种种原因造成的主要是肝外胆管的损伤，例如战伤、刀伤、爆震伤、上腹挫伤、交通事故、上腹手术以及新技术应用如某些介入性治疗、肝脏移植术后等的意外损伤等。为了区别其性质、原因和伤情，利于指导临床诊疗工作，可把胆道损伤分为创伤性和医源性胆道损伤两大类。各种胆道损伤的直接结果常表现为胆道感染、胆管狭窄(不全梗阻)和(或)胆瘘形成以及以后的诸多续发性肝脏和全身的损害。

常用检查

T管造影口服法胆道造影静脉胆道造影

　　可有血清胆红素升高，低蛋白血症和白细胞计数增加。

　　闭合性腹部伤及时腹部试验性穿刺，发现腹腔液内混有胆汁，则具有诊断意义。剖腹前的有关影像学检查，特别是B超检查和CT扫描，肝胆系统失去常态，胆囊胆道周围积液，选择性血管造影及99mTc IDA核素扫描，对诊断肝损伤和胆漏有很高的价值。

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