胃肠神经官能症就诊指南
胃肠神经官能症简介：胃肠道功能紊乱，一组胃肠综合征的总称，多有精神因素的背景，以胃肠道运动功能紊乱为主，而在病理解剖方面无器质性病变基础，因此也不包括其他系统疾病引起的胃肠道功能紊乱。临床表现主要在胃肠道涉及进食和排泄等方面的不正常，也常伴有失眠、焦虑、注意力涣散、健忘、神经过敏、头痛等其他功能性症状。胃肠道功能紊乱相当常见，目前国内尚缺乏有关发病率的精确统计。在各种脏器的神经官能症中，胃肠道的发病数最高，多见于青壮年。
-
典型症状
粪便量多、恶食酸物、胃肠功能不良
-
建议就诊科室
胃肠外科、消化内科、肿瘤科
-
最佳就诊时间
无特殊，尽快就诊
-
就诊时长
初诊预留1天，复诊每次预留半天
-
复诊频率/诊疗周期门诊治疗：每周复诊至胃肠正常后，不适随诊。
-
就诊前准备无特殊要求，注意休息。
-
常见问诊内容
1、描述就诊原因（从什么时候开始，有什么不舒服？）
2、体重下降多少，饮食每日多少，比平时增加多少，体重与饮食的关系。
3、不适的感觉是否由明显的因素引起？
4、有无消化不良等伴随症状？
5、大便、睡眠情况。
6、是否到过医院就诊，做过那些检查，检查结果是什么？
7、治疗情况如何？
8、有无药物过敏史？
-
重点检查项目
1.影像诊断
根据不同情况采取X线、内镜检查、胃液分析与粪便化验等手段。必要时应行超声、CT等检查以排除肝、胆、胰等腹腔脏器病变。 （1）胃肠道X线检查 显示整个胃肠道的运动加速，结肠袋加深，张力增强，有时因结肠痉挛，降结肠以下呈线样阴影。 （2）结肠镜检 结肠黏膜无明显异常。
2.实验室诊断
血常规、免疫因子检查，肝肾功能，必要时做活组织病检。
-
诊断标准胃肠道功能紊乱的临床特点，特别是病情常随情绪变化而波动，症状可因精神治疗如暗示疗法而暂时消退，提示有本症的可能性。 初步诊断为此症后，还须密切随访，经过一段时间，才能确保诊断无误。
