铜中毒引起的溶血性贫血检查

铜中毒引起的溶血性贫血简介:临床上所见到急性铜中毒并伴有溶血者常见于以下几种情况:硫酸铜治疗失误,摄入过量的硫酸铜,意外,肝豆状核变性(Wilson病)。

  1.外周血 血红蛋白及红细胞减少,网织红细胞增多,白细胞及血小板正常。

  2.血清结合珠蛋白降低,血胆红素增高,血浆游离血红蛋白增多。

  3.尿液检查 血红蛋白尿、含铁血黄素尿。

  4.口服铜盐急性中毒时,血清铜、铜蓝蛋白尿铜高于正常,而肝豆状核变性患者的血清铜蓝蛋白是降低的。血清铜氧化酶降低,直接反应铜及尿铜增高。(正常参考值:血清铜0.015~0.034mmol/L;铜蓝蛋白280~560mg/L;尿铜0.24~0.48μmol/24h)。

  根据病情、临床表现及症状体征选择心电图B超、X线、肝肾功能及骨穿、生化等检查。

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