湿疹样癌简介:湿疹样癌(eczematoid carcinoma)又名佩吉特病(Paget disease)在临床上表现为湿疹样皮损,病理上表皮内有大而淡染的异常细胞(Paget细胞) 为特点的一种特殊型癌。根据发病部位不同可分为乳房Paget病(Paget disease of breast)及乳房外Paget病(extramammary Paget disease)两型,前者发生于乳头及乳晕部,后者常见于顶泌汗腺分布区,如女阴、男性生殖器、肛门、耵聍腺及睫腺等。中医乳疳与本病相似。认为系七情所伤,肝郁胃热,脾失健运,湿热内生,凝结阻滞肌肤而成。
药物治疗:乳房Paget病应进行乳房切除术,如伴发乳房内包块,应进行乳房根治术。乳房外Paget病应进行广泛深切除,并细心查找其下方的肿瘤,以免复发。
预后
继发性乳房外Paget病,预后不良。
一、中药治疗法宜疏肝清热,解毒通络,方药:柴胡10g、龙胆草10g、黄芩10g、白花蛇舌草15g、土茯苓30g、栀子10g、紫草10g、丹皮10g、猪苓15g、三棱10g、莪术10g、瓜络10g、黄芪10g。若局部肿硬色紫暗者加丹参、桃仁、红花;渗液多时加白术、苡仁;疼痛明显时加元胡、川楝子;气血不足时加党参、白芍。也可用人参健脾丸、舒肝丸。或可加服西黄丸、醒消丸。可与手术疗法及放射疗法合用。
局部对症治疗 糜烂渗出者用马齿苋60g、黄柏30g、黄芩30g。煎水湿敷,后用祛毒油膏外敷。疮面干燥者用蛋黄油外涂。
二、验方:
①海藻30g,海带30g,决明子30g,女贞子25g。水煎日服2次。上海肿瘤医院方。
②三根汤:藤梨根60g,野葡萄根30g,枸骨树根30g,云实30g,八角金盘3g,生南星3g。口服,每日1剂,煎2次分服。先将生南星煮1—2小时,再加其它药煎煮。本方报告服用2个月治愈乳腺癌1例。方源浙江诸暨县马剑公社寺坞大队医疗站。
三、偏方:
①麝香0.5克,生半夏3克,丁香3克,木香3克。共研细末,薄棉纱裹,塞对侧鼻孔里。
②鹿角尖100克。薛荔果100克,共研细末。每日10克,黄沙糖和陈醋送下。
③龟板数块炙黄研末,黑枣肉捣烂为丸,每日10克,白开水送下。
辨证论治
1、气血两虚证:病程日久,乳头腐溃,状如莲蓬,基底坚硬,疼痛难忍,面色少华,四肢倦怠,体羸消瘦,精神萎靡,舌淡少苔,脉细无力。补气生血。
2、肝经湿热证:乳头乳晕皮肤发红、糜烂、潮湿、发硬,与周围组织分界清楚,有时覆似黄褐色痂皮,奇痒或灼痛,舌红苔黄腻,脉弦数。清热化湿解毒。