双重输尿管并发症

双重输尿管简介:重复肾及输尿管是指患侧肾脏是由两部分肾脏组织结合成一体,有一共同包膜,但肾盂输尿管及血管都各自分开的一种肾脏先天性畸形。发病率为2%~3%,女性多见。

  肾实质的1/3由上部集合系统引流。肾脏单一系统引流者平均有9.4个肾小盏,重肾有11.3个肾小盏,平均上肾部有3.7个肾小盏,下肾部有7.6个小盏(Privett等,1976)。单一系统引流的肾脏经影像学检查97%都正常,而有重复畸形者中29%有瘢痕和(或)扩张。若做排泄性膀胱尿道造影,有重复畸形者常见反流,占42%,而无重复畸形者仅占12%。下肾部常因并发反流而有积水,但也有下肾部并发肾盂输尿管连接部梗阻者。并发其他畸形的机会也多,在Nation组中,27例(12%)有其他泌尿系畸形,包括肾发育不全或肾发育异常以及各型输尿管异常,其中有4例上输尿管口异位(占完全型输尿管的3%)。Campbell组342例双重输尿管中有129例并发泌尿系畸形,63例无泌尿系畸形。泌尿系畸形的病种也与Nation组相似,22例有对侧肾畸形。

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