肾小球肾炎就诊指南

肾小球肾炎简介:肾小球肾炎又称肾炎。发生于双侧肾脏肾小球的变态反应性疾病。肾小球肾炎是常见的肾脏疾病,分为急性和慢性二种。

  • 典型症状

    肾源性水肿、蛋白尿、管型尿

  • 建议就诊科室

    泌尿外科、肾内科

  • 最佳就诊时间

    无特殊,尽快就诊

  • 就诊时长

    初诊预留1天,复诊每次预留半天

  • 复诊频率/诊疗周期
    门诊治疗:每周复诊至水肿消失后,不适随诊。 严重者需入院治疗蛋白尿减少后转门诊治疗。
  • 就诊前准备
    无特殊要求,注意休息。
  • 常见问诊内容

    1、描述就诊原因(从什么时候开始,有什么不舒服?)

    2、不适的感觉是否由明显的因素引起?

    3、有无尿量减少或无尿等伴随症状?

    4、是否到过医院就诊,做过那些检查,检查结果是什么?

    5、治疗情况如何?

    6、有无药物过敏史?

  • 重点检查项目

    1.尿液

    通过尿常规可用于初步观察尿蛋白、潜血、白细胞、管型、细菌、酸碱度和比重等。尿相差显微镜观察红细胞的形态,用于观察血尿是否来源于肾脏。24小时尿蛋白定量有助于判断蛋白尿的多少。

    2.血液

    一般包括血常规,血生化,肌酐清除率;其他包括感染、肿瘤和免疫方面有助于辅助诊断的各项检验。

    3.影像学

    泌尿系B超观察肾脏大小有助于判断肾病的进程;胸片和超声学方面检查有助于发现胸水和腹水等。

    4.肾穿刺活检

    为有创伤的检查,但是对于肾小球肾炎的诊治和预后判断均十分重要。

  • 诊断标准
    1.急性起病、血尿、蛋白尿,常有高血压和水肿,或伴有少尿及氮质血症,偶可发生左心衰、肺水肿或高血压脑病。 2.在上述急性肾炎综合征的基础上,如有以下各点中的两点即可确诊为急性链球菌感染后肾小球肾炎: ①.在皮肤病灶或咽部检出致肾炎链球菌菌株; ②.对链球菌及酶的免疫试验阳性; ③.血清补体C3暂时性下降。

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