松毛虫性骨关节炎简介:松毛虫性骨关节炎为近几年来在我国南方各省陆续发现的一种具有季节性的地区性暴发流行性疾患,是以侵犯皮肤、骨和关节为主的疾病。经流行病学调查及动物实验研究证明,本病与接触松毛虫有关,故定名为松毛虫病。从发病情况上看,在我国的广东、福建、广西、湖南、湖北、安徽、浙江、江西、江苏等九个省均有报道。1970年,浙江金华某窑厂员工因用带有松毛虫的松树枝烧窑而发病,为我国最早报道的个案病例。1975年,广东潮阳曾发病4010例,占总人口数的5.54%。接触松毛虫人口的发病率为52.9%~86.4%。发病时间以夏秋为流行高峰期,10月份最多。患者年龄从8个月至84岁均有,其中以20~50岁的青壮年患者最为多见。男女的发病率无差异,主要视接触的人群组成情况而异。发病地区多为近山区,主要是有松树林及松毛虫的地区。多数病例是在上山割柴草、打松枝、采集松毛虫茧、在污染的稻田内割稻时,以及学生在上山郊游时接触松毛虫,也可能是由于接触到受松毛虫污染的野草、衣物及水等而发病。
一、治疗
1.早期 发病初期可用3%氨水外擦,或用肥皂水清洗。也可用中药外涂,或普鲁卡因泼尼松龙局部封闭或关节内注射,均可取得良好疗效。
2.急性期 在急性期,治疗的目的是抗过敏、止痛、消炎和制动。若有继发感染,可加用抗生素。
3.慢性期 对慢性期的骨关节病变者仍以非手术疗法为主,但对其中长期不愈者,可考虑手术,手术指征为:
(1)合并有窦道或化脓性感染者。
(2)自发融合而不牢固、且仍有症状者,或强直于非功能位者。
(3)关节固定后已严重影响功能者。
(4)对病程超过半年,非手术治疗无效,甚或恶化者,均应考虑手术治疗。手术方法可根据病变情况决定。
二、预后
无相关资料。