输卵管积水简介:输卵管积水是指为慢性输卵管炎症中较为常见的类型。在输卵管炎后,或因粘连闭锁,粘膜细胞的分泌液积存于管腔内,或因输卵管炎症发生峡部及伞端粘连,阻塞后形成输卵管积脓,当管腔内的脓细胞被吸收后,最终成为水样液体。也有的液体被吸收剩下一个空壳,当做造影时显示出积水影。
输卵管造口术适用于输卵管近端通畅,远端有积水、闭锁的病人。
对于输卵管伞端造口术是开腹效果好 还是是腹腔镜下伞端造口术好
腹腔镜下伞端造口术属于微创,手术伤口小、组织损伤小,病人恢复快,住院期短,术后疼痛及腹胀轻,胃肠功能恢复快。一般患者术后当天即能下床活动,进食,自行小便。但是腹腔镜的缺点也很多,因为腹腔镜是在屏幕下操作其精细程度相对开腹来说差一些。腹腔镜手术的费用高,一般的家庭承受不了,而且腹腔镜操作过程中用了电凝电烧本身对输卵管组织就有一定的破坏。开腹伞端造口术是在直视下用手亲自操作的,其精细程度较腹腔镜稍高,对输卵管自身的损伤与损害较小,功能恢复较腹腔镜手术稍高,术后妊娠率稍高。但由于要全层切开腹壁,对机体的创伤相对较大,费用较低。 两种的术后成功率差不多都是20%左右。
输卵管、卵巢粘连在不孕症、慢性盆腔痛的病人中十分常见。多由感染、子宫内膜异位症及既往手术所致。通常附件会固定于阔韧带后叶或侧盆壁。输卵管伞端往往被包裹。严重时附件可被包裹在子宫直肠窝内,手术时极易损伤肠管。