神经源性角膜炎简介:神经营养性角膜炎是角膜上皮愈合障碍的一种变性疾病。它的特征是角膜感觉缺失,导致角膜基质溶解和穿孔。角膜感觉减退的原因有多种,从三叉神经核到角膜神经末梢都可能受到影响。其中,疱疹病毒感染和三叉神经眼支的损伤是最常见的原因。如果未找到病因,应该想到滥用麻醉剂滴眼液的可能。角膜感觉被破坏时,胆碱能感觉纤维对角膜上皮的营养作用消失,由此产生的上皮生长率下降影响到伤口愈合,即使在没有外伤时,也可能引起上皮缺损。
根据角膜出现的临床体征,特别证明确定原始疾病可以明确诊断。眼部检查的其他发现也有助于寻找角膜感觉缺失的潜在原因。虹膜萎缩常见于带状疱疹和单纯疱疹病毒引起的角膜葡萄膜炎,也可见于麻风病。神经源性的角膜感觉缺失时,前房可有少量细胞和轻度房水闪光。带状疱疹病毒引起角膜感觉缺失时,也可出现调节功能减退,因为病毒能感染睫状神经节的睫状运动神经纤维。
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