三指再造术
简介：适用于因腕部毁损伤等需要再造三指的病例。 [展开]
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三指再造术基本知识
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别 名：再造手指术
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就诊科室：手外科
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手术部位：手部
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医院参考价：5000元
适应症
适用于因腕部毁损伤等需要再造三指的病例。
注意事项
不适宜人群
避免烟,酒及辛辣刺激食物,饮食以高营养易消化食物为主,多吃新鲜蔬菜,水果,多饮水,保持大便通畅
手术风险
疼痛的护理疼痛是诱发血管危象的原因之一,术后常规置镇痛泵.患者感觉疼痛须立即汇报,遵医嘱给予相关处理
手术步骤
第一步：
左腕、掌部被直径12cm的冲头冲伤，局部毁损严重。1～5指尚完好，无血液循环。X线像示骨、关节损伤情况。
第二步：
远端清创。切除环、小指。拇、示、中指从近节指骨基底切除掌指关节。保留三指屈、伸肌腱，指神经，掌背静脉，掌深动脉弓及第一指总动脉。
第三步：
近端清创，桡、尺骨远端截除。保留拇长屈、伸肌腱，示指和中指屈、伸肌腱，示指和中指屈、伸肌腱，桡、尺动脉，前臂静脉，正中神经。切除多余肌肉。
第四步：
将拇指近节指骨及桡骨两断端修成有5度～8度向桡背侧倾斜的断面。将尺骨端修成一矩形骨柱，并把示、中指近节两相对骨面修成粗糙面。
第五步：
把示、中指两近节骨粗糙面嵌于尺骨矩形柱两侧，并向尺背侧倾斜10度～15度，用两枚克氏针横贯固定。将拇指置于与示、中指对掌位，交向桡骨背侧倾斜10度～15度，在前臂旋前时，拇与示、中指正好处于对指位。用克氏针交叉将拇指近节指骨与桡骨远端固定。
第六步：
注意要使拇指与示、中指额状面的延长线相交成90度～120度。
