支气管胸膜...

简介:无论何种原因造成的支气管胸膜瘘,均应先行胸膜腔闭式引流,控制感染,... [展开]

简介:无论何种原因造成的支气管胸膜瘘,均应先行胸膜腔闭式引流,控制感染,待全身情况改善,再行瘘口修补或肺切除术。 [收起]

支气管胸膜瘘...基本知识
  • 就诊科室:
    心胸外科
  • 手术部位:
    胸部
  • 麻醉方式:
    全身
  • 医院参考价:
    1250元
适应症

无论何种原因造成的支气管胸膜瘘,均应先行胸膜腔闭式引流,控制感染,待全身情况改善,再行瘘口修补或肺切除术。

注意事项

不适宜人群

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手术步骤

第一步:

(一)右全肺切除术后支气管胸膜瘘修补术 1.切口:右胸后外侧切口。

第二步:

2.人胸后,吸尽脓液,刮除纤维素及肉芽组织,切除脓腔上下及左右范围的数根肋骨。

第三步:

3.结扎、切断奇静脉弓,解剖并显露出支气管瘘口。

第四步:

4.修剪支气管残端后用细丝线间断缝合,利用带蒂肋间肌瓣缝合包盖支气管残端。

第五步:

5.胸腔内安置闭式引流管,切口内安置多孔引流管。

第六步:

6.逐层关胸,引流管接水封瓶。

第七步:

(二)左全肺切除术后支气管胸膜瘘修补术 1.手术步骤基本同上。

第八步:

2.显露左侧支气管。注意避免损伤左肺动脉及左肺上静脉。

第九步:

3.修剪支气管残端后用细丝线间断缝合,带蒂肋间肌瓣缝合包盖支气管残端。

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