支气管成形
简介：支气管成形术主要用于治疗支气管结核。支气管结核多发生在气管和支气管... [展开]
简介：支气管成形术主要用于治疗支气管结核。支气管结核多发生在气管和支气管黏膜，故又称为支气管内膜结核，大多数继发于肺结核，少数继发于支气管淋巴结核，临床表现除一般结核病的症状外，支气管部分或全部狭窄或阻塞是其主要临床特点。 [收起]
支气管成形术基本知识
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就诊科室：心胸外科
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手术部位：肺
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麻醉方式：复合
适应症
支气管内膜结核因延误诊断、治疗不当，或病变严重，虽经化疗6个月以上，仍造成支气管器质性狭窄或阻塞，并且具备：
1.支气管内膜结核合并气管、主支气管或中间干支气管等大支气管的局部狭窄或阻塞而远端肺组织未发生不可逆的变化。
2.支气管内膜结核叶支气管内膜病变累及近端主支气管者。
3.支气管内膜结核叶支气管内膜病变累及中间干支气管者。
4.单纯支气管内膜结核及淋巴性支气管内膜结核有淋巴支气管瘘者。
注意事项
不适宜人群
1.支气管内膜结核造成支气管阻塞和狭窄段远端肺组织有广泛病变或有不可逆性并发症如远端肺不张、张力性空洞、反复阻塞性<a href="http://jbk.39.ne
手术步骤
第一步：
将有病变的支气管进行一小段袖式切除，即切除病变的肺叶及一段受累的支气管，再重建吻合，其他肺叶动脉和静脉的处理方法与单纯肺切除术无明显差别。此术亦称支气管袖式肺叶切除术，这一方法保留了更多的健康的肺组织，避免全肺切除术。
第二步：
任何一个肺叶切除均可应用此方法。如果主支气管结核性狭窄，可切除狭窄段支气管，将支气管两断端吻合。
