肿瘤细胞减...
简介：肿瘤细胞减灭术是治疗卵巢肿瘤的常用手术方法。卵巢癌是妇科中最常见的... [展开]
简介：肿瘤细胞减灭术是治疗卵巢肿瘤的常用手术方法。卵巢癌是妇科中最常见的恶性肿瘤之一。肿瘤细胞减灭术是指那些对于晚期的卵巢癌的病人以最大限度地切除肿瘤为目的的手术措施，它可以有效延长患者生存。 肿瘤细胞减灭术主要包括以下几种情况：①间歇性肿瘤细胞减灭术，是指在首次肿瘤细胞减灭术后腹腔内仍存有大块的肿瘤，经1～2疗程化疗后，再次进行肿瘤大块切除。②临床上复发迹象不明显，但在二探中发现有可以切除的病灶。③在首次肿瘤细胞减灭术和完成化疗后，临床出现明显的复发。④在首次肿瘤细胞减灭术后一线化疗期间。肿瘤进展①、②情况的患者是进行再次肿瘤细胞减灭术的合适对象而对④情况的患者再次肿瘤细胞减灭术没有任何意义。 [收起]
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就诊科室：妇科
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手术部位：腹部
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麻醉方式：局部
肿瘤细胞减灭术是临床II、III或IV期患者的标准术式;对于不适合手术的晚期患者，可以行先期化疗，再行中间型肿瘤细胞减灭术，但是化疗前必须有病理证实。
下列情况是进行再次肿瘤细胞减灭术的合理选择：①完成一线化疗后，>12个月以上的复发;②残余瘤或复发灶有完整切除的可能;③对先前的化疗有很好的反应;④很好的生活状态评分;⑤患者年龄较轻在上述情况下进行再次肿瘤细胞减灭术的并发症少，可达到预期的治疗目的，对患者有益。
不适宜人群
未切除子宫;未切除附件;未切除大网膜;分期不完整;肿瘤有残留，有切除的可能性。
在手术中若发现下列情况，不应该再继续再次肿瘤细胞减灭术：①肝实质内多发大块转移灶;②肝门部位的大块病灶;③腹主动脉旁大淋巴结紧包肾静脉;④小肠系膜根部和周围的多发转移，使整个小肠挛缩成“麻花”状;⑤大块的横膈转移灶(>5cm)。在上述情况下进行再次肿瘤细胞减灭术的并发症很多，对患者没有任何好处。
