简介:掌腱膜挛缩症又称杜布伊特伦挛缩(Dupuy tren′scontraction),是一种原因尚未研... [展开]
简介:掌腱膜挛缩症又称杜布伊特伦挛缩(Dupuy tren′scontraction),是一种原因尚未研究清楚,发病缓慢,主要侵犯掌腱膜,病理改变为纵行纤维结缔组织增生,继而发生屈曲挛缩的病症。 掌腱膜挛缩症在欧、美洲发病率高,在我国偶然可见散发病例。60岁以上发病率最高。男性病人占大多数(90%左右),男比女多8~10倍,受侵犯的指,以环指最多,小指占第二位,中、示、拇指的发病率依次减少。约有40%的病例为双侧发病。 [收起]
适用于无原因出现双手环、小指屈曲,不能伸直,逐渐加重。观察可见环、小指基底掌侧有皮肤皱褶及结节,触之硬韧呈弦状的病例。
1.手掌部皮肤有湿疹、破溃者。
2.全身有潜在感染病源者。
以挛缩线做纵轴,设计多外“Z”字切口。
切开皮肤、皮下组织,从掌腱膜浅层掀起皮瓣。显露挛缩的掌腱膜。
仔细、彻底切除病变的掌腱膜,小心勿损伤指神经及指血管。随着掌腱膜的剥离和切除,环、小指逐渐伸直。
伴随患指的伸直,皮瓣也自行交叉换位。充分止血后缝合皮瓣。