乙状结肠直肠...术前准备

术前准备

1.检查肝、肾功能。有膀胱刺激症状者,应作膀胱镜检查,了解膀胱,输尿管有无肿瘤侵及。

2.提高病人一般情况,给予高蛋白、高热量和低渣饮食。贫血明显者,宜间断少量输血,使血红蛋白提高到10g%以上。

3.术前3日改无渣或少渣饮食。

4.术前24小时开始,只服新霉素0.5g、甲硝唑0.4g,每6小时1次。

5.清洁肠道。无结肠梗阻者,术前2日每日口服液体石蜡30ml或蓖麻油15ml,每晚以温盐水2000ml灌肠,有部分梗阻者,术前3日每晚口服液体石蜡30ml,并用细肛管通过狭窄段,在肿瘤以上注入温盐水灌肠。术前1日清洁灌肠。

6.女性病人术前2日每日作阴道冲洗。

7.术前安放胃管。

8.麻醉后放留置导尿管。如肿瘤较固定,估计肿瘤周围可能有粘连者,可经膀胱镜作输尿管插管,以便安全分离输尿管。

注意事项

1.注意防止手术区污染,并预防性使用抗生素,以防术后感染,引起吻合口漏。

2.吻合口缝合可靠,上下段间不应有张力。缝针边距和间距要平均,各针间距约0.4cm,使张力平均。结扎缝线应不紧不松,即使两端肠管密切对拢,又不致因太紧而缺血坏死。

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