幽门括约肌切...术前准备
术前准备
1.病儿因长时间不能进食且伴有严重呕吐，常有脱水和低钾、低氯性碱中毒。因此，术前必须纠正脱水和电解质的平衡失调。
2.有明显营养不良、贫血的病儿，术前应少量多次输血，每次每公斤体重20ml。
3.给予足够的维生素C，肌肉注射维生素E，以防止和治疗早期新生儿硬肿症。
4.手术当天早晨下胃管(细导尿管)。
5.注意防止呕吐窒息。
注意事项
1.术前注意检查右上腹部橄榄状肿块位置，切口应选择在此肿块的上方，可较顺利地找到病变部位。
2.在切开十二指肠端肥厚部时，必须特别注意，稍不小心即可误入十二指肠腔内。在幽门括约肌已被完全分开后，可在幽门管胃端稍加挤压，使胃内空气通过幽门管进入十二指肠。如见有气体逸出，就说明已经穿孔，需立即用2-0丝线缝合穿孔;必要时在破口处再覆盖一层大网膜，并间断缝合固定。
3.必须把粘膜下层的环行纤维所构成的细网状索带切断，才能使幽门梗阻完全松解。
