阴茎背侧皮...

简介:尿道下裂是指男性的尿道口不是开在阴茎的最前端,而是位于龟头下方、阴... [展开]

简介:尿道下裂是指男性的尿道口不是开在阴茎的最前端,而是位于龟头下方、阴茎腹侧、阴茎根部或会阴部。常伴有阴茎弯曲和睾丸下降不全(隐睾),有的男孩须蹲位排尿,更有的难辨男女,给家庭带来极大痛苦。  尿道下裂并不少见,大约每300名男孩中即有1人。其中除开口在龟头下者不必手术矫治外,其余如不矫治,可影响阴茎发育或导致不育。 [收起]

阴茎背侧皮管...基本知识
  • 就诊科室:
    泌尿外科
  • 手术部位:
    阴茎
  • 麻醉方式:
    全身
适应症

有尿道下裂者。

注意事项

不适宜人群

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手术步骤

第一步:

1.切口位置:以粗丝线贯穿阴茎头作为牵引,在尿道沟的两侧作直切口,深达阴茎筋膜,切口绕过尿道外口。阴茎头腹侧距冠状沟0.2 cm作横形切口,向两侧各切开1~2 cm。

第二步:

 2.切口 于阴茎腹侧围绕尿道口做两条平行斜切口,间距约为阴茎周径的1/3,两切口斜向阴茎背侧直达冠状沟,可略超过背侧中线。然后连接在一起,此为形成皮管的皮瓣c。

第三步:

3.阴茎伸直、尿道成形 首先沿冠状沟做一附加切口,使成皮瓣a。将a瓣掀起,显露阴茎腹侧中央的纤维束带,予以彻底切除,充分伸直阴茎。然后自尿道口置入导尿管,将c瓣周缘稍事分离后包绕导尿管,形成创面朝外的管状,用5-0尼龙线或丝线间断缝合,线结打在管道内面,令其术后自行脱落。于阴茎头做一隧道,将已制成的管道远端埋入隧道内,管道外口与阴茎头创缘缝合固定。如此形成的尿道虽略有弯曲,但不影响尿流通畅。

第四步:

4.封闭创面 分离a、b瓣,并于冠状沟做附加横切口,将皮瓣向腹侧中央拉拢对合后做两排缝合(同皮条埋藏尿道成形术)。术终,拔出导尿管,于新形成的尿道口置放胶皮片引流条,用牵引线或细钢丝固定阴茎于腹壁上。

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