腋臭手术
简介：腋臭手术（Underarm odouroperation）指的是通过手术手段对腋臭进行治疗的方式... [展开]
简介：腋臭手术（Underarm odouroperation）指的是通过手术手段对腋臭进行治疗的方式。腋臭手术分为传统的腋臭手术和微创腋臭手术。传统的腋臭手术主要是通过Z型或S型切口进行汗腺的清除，而微创腋臭手术切口要远远小于传统手术，一般是3-5mm的切口。 [收起]
腋臭手术基本知识
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就诊科室：外科
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手术部位：上肢
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麻醉方式：局部
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手术时长：半个小时以内
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医院参考价：400元
适应症
治疗腋臭的方法很多，有药物、X线、冷冻、激光和手术等。手术治疗是彻底的治疗方法。采用有毛区单纯梭形切除。创缘拉拢缝合的手法方法治疗腋臭，但因皮肤切除过多，缝合张力大，容易造成切口全部或部分裂开，后期亦易致瘢痕挛缩，影响上肢活动，故不宜采用。一般多采用梭形切除Z形成形术的方法，也可采用S形皮瓣真皮层切除术治疗，既切除了真皮层内的汗腺，又不致造成皮瓣缺损，伤口裂开，瘢痕挛缩。
注意事项
不适宜人群
1、大汗腺发育尚未成熟，年龄未满18周岁的青少年。青春期以后的青年由于大汗腺发育已基本完善，并开始处于分泌高峰期，适宜选择手术，临床上以18岁为界，但是个别发育良好;尚未满18岁的青少年，腋臭严重者也可以选择手术，但不应低于16岁，年龄过小者，可能由于大汗腺尚未完全发育而导致残留，手术后复发的风险提高。2.具有肺部疾病病史者或曾做过胸腔手术者，施行内视镜胸腔内交感染神经烧除术的难度较高，风险也较大，故一般较不建议接受这项手术。3.严重糖尿病患者因伤口愈合能力较差，一般较不建议接受传统切除术。4.腋下汗腺抽吸刮除术施行后2个月内，狐臭几乎完全消除，但之后少部分患者在运动后或天热时，仍可能散出旁人无法闻到的少许异味。5.女性避开月经期，以免加重出血，形成血肿。6.曾经接受过激光或冷冻治疗的病例，应在上一次治疗3到6个月后再接受微创手术。手术风险
风险不是很大，术后护理得当就行，用碘伏清洗，吃点消炎药，平时多吃有营养的食物来促进愈合。个别也有手术失败案例。
手术步骤
第一步：
(一)梭形切除Z形成形术<br/> 1.体位 平卧位，头、颈、肩部垫枕头。上举上肢，手掌枕于头后部，充分显露腋窝三角区。<br/>
第二步：
2.切口 将有毛区皮肤、皮下组织及汗腺作梭形切除，彻底止血。再于切口两侧分别作两个侧切口，形成A、B两个三角瓣，其顶角各约60°。<br/>
第三步：
3.缝合 止血后将皮瓣易位，缝合皮下组织和皮肤。
第四步：
(二)S形皮瓣真皮层切除术<br/> 1.体位 同上。<br/>
第五步：
2.切口 于腋窝部有毛区作S形切开上半部皮瓣，用锐利的组织剪或尖刃刀切除大部分真皮层，将全部汗腺及毛囊切除，只留下薄中厚皮片。用同样的方法处理S形的下半部皮瓣。至此，腋窝部大部分真皮层和汗腺已被切除。<br/>
第六步：
3.缝合 彻底止血后缝合皮肤。
