胸主动脉瘤...
简介：凡经临床确诊为胸主动脉瘤者，原则上均需手术治疗。 [展开]
简介：凡经临床确诊为胸主动脉瘤者，原则上均需手术治疗。 [收起]
胸主动脉瘤切...基本知识
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就诊科室：心胸外科
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手术部位：血液血管 胸部
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麻醉方式：全身
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医院参考价：904-4000元
适应症
凡经临床确诊为胸主动脉瘤者，原则上均需手术治疗。
注意事项
不适宜人群
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手术步骤
第一步：
切口：根据动脉瘤的部位、大小、形态与性质的不同，采用不同的切口。
第二步：
(一)升主动脉瘤切除术<br/> (1)游离出瘤体，在其基底部安置无创伤动脉钳。<br/>(2)切除动脉瘤，双层往返连续缝合动脉切口。<br/>
第三步：
2.梭形动脉瘤切除术<br/> (1)建立体外循环，阻断升主动脉。<br/> (2)游离出动脉瘤。<br/> (3)如动脉瘤的近心端距主动脉瓣环3cm以远时，可在切除瘤体后，单纯行人工血管移植术。<br/> (4)如动脉瘤的近心端距主动脉瓣环小于3cm，并有主动脉瓣病变时，则应用带瓣膜的人工血管移植。
第四步：
(二)弓部主动脉瘤切除术<br/> 1.建立体外循环。<br/> 2.阻断瘤体两端的主动脉及弓部三支动脉后，分别进行灌注。<br/> 3.游离动脉瘤并予切除，在头臂动脉开口以下预留一动脉袖。<br/> 4.将人工血管分别与主动脉及头臂血管动脉袖吻合。<br/> 5.用涤纶片加固缝合各吻合口。
第五步：
(三)降主动脉瘤切除术<br/> 1.建立体外循环后，切开瘤体，吸尽瘤体中的血液和血块。<br/> 2.将腔内的肋间血管开口，逐一缝扎。<br/> 3.人工血管与降主动脉端端吻合，再将瘤壁包绕人工血管缝合固定。
