胸膜剥脱术
简介：慢性脓胸，病程已经3个月左右，脓腔较大而肺膨胀受限;结核性脓胸，病期... [展开]
简介：慢性脓胸，病程已经3个月左右，脓腔较大而肺膨胀受限;结核性脓胸，病期超过1 年，胸膜增厚，肺膨胀受限;机化性血胸，病期1个月左右，肺膨胀受限。 [收起]
胸膜剥脱术基本知识
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就诊科室：心胸外科
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手术部位：胸部
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麻醉方式：全身
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医院参考价：1800-2290元
适应症
慢性脓胸，病程已经3个月左右，脓腔较大而肺膨胀受限;结核性脓胸，病期超过1 年，胸膜增厚，肺膨胀受限;机化性血胸，病期1个月左右，肺膨胀受限。
注意事项
不适宜人群
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手术步骤
第一步：
1.切口：胸骨正中切口。
第二步：
2.切开皮肤及皮下组织后，将其向切口两侧分离。切断附着于胸骨上的胸大肌，显露 出畸形的肋软骨至骨软骨交界处。
第三步：
3.剥离软骨膜，切除两侧畸形的全部肋软骨。
第四步：
4.切除剑突。
第五步：
5.用手指钝性分离胸骨后间隙，剪开胸骨两侧肋间组织及软骨膜，避免损伤肋间血管、 胸廓内血管及纵隔胸膜。
第六步：
6.在切除的最高位肋软骨平面以下，置线锯于胸骨后面，做横行部分截骨直至胸骨下 端可向上翻起。在肋骨之一端切除一小块骨片，植入截骨处并将胸骨断端重新固定。
第七步：
7.用1根克氏针穿过胸骨，固定于两侧的第5肋骨上。
第八步：
8.将两侧胸大肌对拢缝合并固定于胸骨中线，安置胸骨后引流管。依次缝合皮 下组织和皮肤。
