血管修复术

简介:对主要动脉损伤的治疗原则,主要是恢复动脉的连续性。受伤的动脉越早修... [展开]

简介:对主要动脉损伤的治疗原则,主要是恢复动脉的连续性。受伤的动脉越早修复越好,最好在伤后6~8小时内施行。时间的延迟将大大增加远段血管内血栓形成或感染的机会,从而减低恢复血运的可能性。但是如果远段血管不通畅,即使时间较长,甚至超过20小时,修复手术仍有成功的可能。 [收起]

血管修复术基本知识
  • 就诊科室:
    血管外科
  • 手术部位:
    血液血管
  • 麻醉方式:
    区域
  • 医院参考价:
    2000元
适应症

尖锐利器所造成的穿透伤,伤口清洁,血管切裂伤较小而整齐,估计术后管腔不致有显著狭窄的情况时,才可作单纯修复。若伤口污染较重,或血管以及周围组织受到挤压者,则不宜作单纯修复术。

注意事项

不适宜人群

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手术步骤

第一步:

1.冲洗断端管腔 用一对无损伤性血管夹阻断血管两端血流后,用管端光滑的塑料管或钝头注射针头伸入血管裂口内吸出血块,再用肝素液冲洗。

第二步:

2.剥脱血管外膜 用小剪刀剥脱裂口周围的血管外膜约1cm长。

第三步:

3.靠拢裂口两缘 缝合口最好要与血管纵轴垂直或接近垂直,以免狭窄。将血管两端的血管夹向中间牵拉,使血管裂口的两缘靠拢。

第四步:

4.缝合裂口 用液体石蜡润滑后的细丝线,在离开裂口边缘0.5~1mm处下针,针距亦为0.5~1mm,进行间断单纯或间断外翻褥式缝合。如裂口较大,也可取自体静脉一段,剖开成静脉片缝补裂口,以免直接缝合后造成管腔狭窄。

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