血管套叠缝...
简介：当血管有缺损，不能直接缝合时，血管移植是常用的方法。移植的血管可选... [展开]
简介：当血管有缺损，不能直接缝合时，血管移植是常用的方法。移植的血管可选用自体动脉、静脉，或同种异体动、静脉，或人造血管。但在显微血管手术中，仍以自体动、静脉移植最常用。 是一种端对端缝合显微血管的方法。其优点是血管腔内无或很少显露缝合线，不损伤血管内膜，操作简便、省时。其具体方法是按血流方向，将血管的一端套入另一端的管腔内，即动脉应将近心端套入远心端;而静脉则相反，将远心端套入近心端。套入段的血管长度与血管外径相等，将套在外边的血管边缘缝2～3针于套入侧的血管外膜上，加以固定，便完成吻合手术。 [收起]
-
别 名：血管套叠吻合
-
就诊科室：血管外科
-
手术部位：血液血管
-
麻醉方式：局部
1.游离组织移植时，由于移植组织的血管蒂太短，与受区血管之间有缺损，不能用游离血管或血管移位来克服缺损者。
2.损伤的血管清创后，或肿瘤侵犯的血管切除后造成的缺损，不能用游离血管或血管移位来克服缺损者。
不适宜人群
用自体静脉移植修复动脉缺损，由于动脉压力大，恢复血流后，在动脉压力的影响下，静脉可能伸延一定的长度，约为缺损长度的10%～15%，在移植静脉一端的缝合业已完成，为缝合另一端而修剪血管时，应将此因素考虑在内。如动脉缺损3cm，则移植静脉的合适长度为2.6～2.7cm，以免移植静脉过长，恢复血流后，造成血管扭曲。
第一步：
在动脉近断相隔120度位穿过外膜及肌层各缝一针(共3针)。
第二步：
再在远断端与近端缝线相对应位置穿过全壁层各缝合一针。
第三步：
把被套入血管断端送入套入血管端，拉紧缝线，打结，即完成血管套叠缝合。
