1.吻合口漏这是胃切除术后一种严重的并发症,多发生在术后7日左右。严格的无菌技术,细致的操作,保证吻合口通畅和良好的血液供应。及术前、术后充分的营养补充,是预防吻合口漏的关键。吻合口漏发生的征象是腹膜炎体征和全身感染症状。处理原则是及时行腹腔引流,控制感染,禁食和静脉补充营养。经过及时处理后,一般多能自行愈合。
2.反流性食管炎这是由于碱性肠液、胆液和胰液逆流至食管下端引起的炎性反应,表现为胸骨后烧灼痛和不能进食。处理方法以解痉止痛及减少体液分泌为主。空肠输入和输出袢侧侧吻
1.胃癌病人多较衰弱,麻醉、手术时间长,淋巴区域清除创面大,渗血多,要注意预防和治疗休克。
2.置胃管持续减压48小时。
3.应用青霉素及链霉素或其它广谱抗生素及灭滴灵等3~5日。
4.术后3日内维持静脉输液。营养较差的病人应输血及肌肉注射维生素B、C、K。
5.术后第4日起进流质饮食,开始每2小时1次,每次50ml,逐日递增,至第7日每次量可给200ml,第10日后可进半流质饮食,2周后进胃病5次餐。
适宜饮食:
清淡食物
流质食物
多食鱼肉
少食甜食