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简介：断肢再植是离断的肢体左右重新接回原处,并使肢体左右重新获得血运成活的... [展开]
简介：断肢再植是离断的肢体左右重新接回原处,并使肢体左右重新获得血运成活的中饭手术.因外伤或周日手术致使大部分或全部组织离断的肢体称为断肢,断肢的肢体血运差,或无血运,如果不进行断肢再植,就会坏死.断肢包括:大的肢体离断和手指,足趾,或部分手指,足趾的离断,断肢再植采用的手术信服方法以吻合血管包括动脉,静脉为主保持肢体有血运而成活,也包括对骨关节的整复或(和)内固定,以及对神经,肌肉,肌腱,皮肤等组织的修复.断肢是今年严重的肢体损伤,为了有限确保肢体的成活并尽可能姐妹照顾到成活后的功能,有时会采取特殊的再植的方法,比如:多个肢体同时发生离断,为获得较好的功能,可根据具体伤情,将断肢更换位置再植,这称为肢体移位再植,为了花消使再植的肢体缺损血管时,切取其他不懂部位的次要血管推荐移植来解决很难,等等. [收起]
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就诊科室：手外科
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手术部位：手部
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麻醉方式：局部
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手术时长：40分钟
1、全身情况允许且有再植要求者。
2、手指离断血管、神经、肌腱或皮肤从近端撕脱，手指完整，未经刺激性液体浸泡者。
不适宜人群
1、全身情况不允许，本人及家属无再植要求者。
2、手指离断，血管神经、肌腱从远端撕脱，难以建立血液循环者。
手术风险
可能大量出血
第一步：
1.清创术清创是断肢再植成功的基础，细致而彻底的清创是保证伤口不感染、血管缝合通畅，神经功能恢复和减少中毒的重要措施。
第二步：
2.重建骨支架骨支架的重建是软组织修复的基础，只有在骨折有了坚强的内固定，恢复骨支架的稳定性以后，血管、神经等组织的修复才有可能。
第三步：
3.重建血管血管的重建是恢复断肢（指）血液循环的关键，不但决定断肢（指）再植的成败，也可影响断肢（指）的功能。
第四步：
4.重建肌肉和肌腱恢复血流后，应对初次清创时，疑为失活的肌肉和皮肤再次检查，如确已失活，应行切除。
第五步：
5.修复神经原则上，断裂的神经应一期修复，这不但有利于断肢（指）功能的重建，而且神经断面的解剖标志清楚，手术方便，效果较好。
第六步：
6.闭合创面如皮肤足够，可直接缝合以消灭创面，防止感染。如有皮肤缺损，直接缝合以后残留的创面，可用中厚皮片移植覆盖。
