水平肌肌腱...

简介:垂直非共同性斜视病例(A-V综合征)如无明显的斜肌功能异常,作水平肌垂直... [展开]

简介:垂直非共同性斜视病例(A-V综合征)如无明显的斜肌功能异常,作水平肌垂直移位可减少或消除垂直非共同性斜视。 [收起]

水平肌肌腱垂...基本知识
  • 就诊科室:
    眼科
  • 手术部位:
  • 麻醉方式:
    全身
  • 手术时长:
    40分钟
适应症

垂直非共同性斜视病例(A-V综合征)。

注意事项

不适宜人群

上斜肌减弱术

手术风险

可能大量出血

手术步骤

第一步:

由于内直肌亢进而引起的内斜A-V综合征。应后徙双内直肌并将肌腱向集合加重的方向称位。例如内斜A向上移位。

第二步:

内斜V则向下移位,可根据A-V现象的程度不同,移位5~10mm。

第三步:

由于外直肌亢进引起的外斜视A-V综合征,同样可将双外直肌后徙并将肌腱向外斜加重的方向移位。即外V斜向上移位。

第四步:

外斜A向下移位。

第五步:

如果在一只眼上同时减弱一条水平肌并加强它的直接对抗肌时,在A征则将内直肌向上移位,将外直肌向下移位,而V征则上移外直肌下移内直肌。

第六步:

由于手术后水平肌纤维的平面与眼球旋转中心的关系发生变化,当眼球向上或向下注视时,其上转或下转力加强而内转或外转力则减弱,从而纠正或减弱眼球向上或向下注视角之间的差异。

第七步:

由双下斜肌亢进引起的外斜V,可减弱双下斜肌,解除向上注视时与向下注视时斜视角的差异所致的V现象,但同时需借水平肌手术以矫正外斜。

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