可能大量出血

第一步：

1．排空膀胱。

第二步：

2．取膀胱截石位，外阴及阴道消毒与“负压吸宫术”相同。铺无菌孔巾。

第三步：

3．检查事先备好的无菌水囊无漏气，并用注射器抽尽套内空气，用钳子夹住导尿管末端。

第四步：

4．窥阴器扩开阴道，拭净阴道内积液，暴露宫颈。

第五步：

5．宫颈及颈管用2.5%碘酊消毒后，用75%乙醇脱碘，或用碘伏等其他消毒液消毒。

第六步：

6．子宫颈钳夹住宫颈前唇或后唇。

第七步：

7．将水囊顶端涂以无菌润滑剂，徐徐放入宫腔。放入时如遇出血则从另一侧放入，使水囊处于胎囊与子宫壁之间。水囊结扎处最好放在宫颈内口以上。

第八步：

8．经导尿管注入所需量的无菌生理盐水。液体内可加亚甲蓝数滴，以便识别羊水或注入液。注入的液量根据妊娠月份大小，酌情增减，一般在300~500ml，缓慢注入，如有阻力应立即停止。也可采用静脉滴注的方法向水囊快速滴入。

第九步：

9．导尿管末端用丝线扎紧。

第十步：

10．将导尿管置于阴道穹处，阴道内填塞纱布数块，并记录纱布数。

第十一步：

11．一般放置24h取出水囊（先将水囊液体放出）。如宫缩过强、出血较多或有感染征象及胎盘早剥时，应提前取出水囊，并设法结束妊娠，清除宫腔内容物。应用抗生素预防感染。

第十二步：

12．水囊取出后，根据子宫收缩情况，酌情加用缩宫素（催产素）。 （1）开始用5%葡萄糖液500ml加缩宫素（催产素）5U静脉滴注，根据宫缩情况用药量可逐渐递增，直至规律宫缩。最大浓度为5%葡萄糖液500ml内加缩宫素（催产素）20U。 （2）滴注时速度不宜过快，从每分钟8滴开始，并应有专人观察体温、脉搏、血压、宫缩、出血、腹痛以及子宫轮廓等。随时调整药物浓度及滴速，防止子宫破裂。

第十三步：

13．胎儿及胎盘娩出后，注意阴道出血情况，并常规应用子宫收缩药，预防产后出血。

第十四步：

14．检查胎盘及胎膜是否完整，必要时清理宫腔。

第十五步：

15．检查阴道及宫颈，如有损伤应及时处理。

第十六步：

16．第1次水囊引产失败后，如无异常情况（指体温、脉搏、血象正常，子宫无压痛，阴道无脓性分泌物），休息72h后，应改用其他方法结束妊娠。