简介:V-Y皮瓣的手术要点是将上述纤维束和韧蒂切断,使指掌侧皮肤有充分的活动... [展开]
简介:V-Y皮瓣的手术要点是将上述纤维束和韧蒂切断,使指掌侧皮肤有充分的活动度,而不损伤指神经血管束。 [收起]
1 远节Ⅱ度断指(波及远节指骨的断指)的创面修复。
2 指端背侧皮肤或甲床缺损。
1.伴有全身性疾病、不能耐受手术者。
2.手术区局部有感染病灶者。
可能大量出血
1)在指端缺损掌侧创缘的两侧向近端做2个斜切口,2个切口相交于远指横纹,形成基底部在截指平面的三角形皮瓣。
(2)切开皮肤至真皮下层,不要深及皮下组织,保证手指两侧指神经血管束不被损伤。
(3)用组织剪在“V”形皮瓣的深面、指骨掌侧分离,并锐性切断皮肤与骨膜间的纤维隔。
(4)钩住“V”形皮瓣的远侧缘,并向远侧牵拉,覆盖指端缺损区。皮瓣远侧缘可与甲床及指甲残端缝合。缝合皮肤后,切口由“V”形变为“V”形。