胃旁路手术术后护理

并发症

一、腹部外科手术并发症:

感染、大出血、 疝气、肠梗阻、静脉血栓栓塞

二、胃旁路手术并发症:

1)缝合口泄漏;

2)缝合口狭窄 :缝合口愈合后将形成疤痕组织,疤痕自然趋于收缩,术后修养一段时间后,缝合口会逐渐变大,通常情况下缝合口会逐渐放松,食物可以顺利通过,但是如果发生炎症感染,缝合口将难以顺利愈合和。此时必须重新进行手术;

3)缝合口溃疡 :1-16%发生率,尤其多发于曾经患有胃溃疡的患者、携带幽门螺杆菌的患者、吸烟的患者;

4)血糖控制综合征;

5)营养不良;

6)甲状旁腺功能亢进症;

7)中度吸收不良,导致缺钙、缺铁、缺乏维生素B12、缺乏维生素B1、蛋白质营养不良、缺乏维生素A、易醉、异食癖等。

8)倾倒综合症

术后护理

1、避免全身感染。

2、鼓励患者足量饮水,预防尿路结石、肾结石。高尿酸血症、便秘及低血压。教会病人少量多次摄入液体,避免血容量不足。提醒患者避免出现过度失水。

3、术中及术后抗生素应用会导致肠道正常菌群失衡,真菌会趁机生长,产生胃肠胀气。可服用氟康唑或甲硝唑治疗预防。

4、术后胃肠吻合口狭窄或小肠梗阻会导致恶心呕吐,需进行X-ray检查以确定。另外提醒患者勿进食过快,否则易导致恶心呕吐。减少使用止吐药,进食过快可能导致减肥失败。

5、术后需根据不同阶段,相应增加膳食纤维量。

6、避免摄入过量脂肪,防止出现腹泻。

饮食保健

适宜食物:

1、糙米、全麦食物

2、高蛋白的食物

3、蔬菜水果

不适宜食物:

1、高热量食物、饮料

2、咖啡、浓茶、酒

3、避免饮用牛奶,防止乳糖不耐受综合征导致腹泻

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