乳腺纤维瘤手...术后护理

并发症

术后出血、血肿、感染、肿块漏切或多切

术后护理

1.常规监测生命体征,平卧位2小时后改自由位。

2.局部观察

注意观察切口有无出血现象,如切口敷料有渗血及渗液、皮肤青紫肿胀,应及时通知医师处理。注意观察切口包扎情况,加压包扎确实、可靠,是预防和减少局部积液、血肿、瘀血和感染等并发症的关键(我院无一例并发症发生)。注意观察患者胸部绷带是否包扎过松过紧,询问患者有无呼吸困难,胸闷不适,必要时可由医生适当调整绷带的松紧度。

3.饮食指导

术后暂禁食2小时,2小时后如无恶心、呕吐即可进普食(清淡易消化,避免辛辣刺激)。

4.术后活动

麦默通手术时间虽短,但由于患肢处于制动状态,术后容易引起麻木不适,因此,术后12 h可指导患者适当活动上肢,可做握拳、屈肘等运动,促进血液循环[4],48 h可行患侧肩关节活动,要循序渐进,避免力度过大影响切口愈合。

5.术后用药

术后遵医嘱常规给予抗生素静脉点滴3d,必要时加用止血药,以防止切口感染、出血。

6.健康指导

患侧上肢1个月内不提重物,肩关节外旋幅度不宜过大,轻度活动不影响伤口的愈合。术后1周内禁止淋浴,告知患者如有不适随时就诊,肿块较大的患者,术后可能轻度皮肤凹陷,告知1个月左右乳腺组织会再生,不会影响美观。乳房肿块有多发性的可能,每月月经后3-7天自我检查乳房1次,如自摸到肿块或乳头有溢液及时就医。避免进食含雌激素高的食物如胎盘制品、蜂胶、蜂蜜、保健品等,多食新鲜蔬菜水果。术后1周内禁止淋浴,患侧上肢1个月内不提重物。告知患者出院后如有不适随时就诊,术后1个月、3个月、半年各到门诊复查1次。

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