耳鼻喉科、儿科
区域麻醉
30分钟左右
除去麻醉导致的风险之外,人工耳蜗植入的风险与其他耳鼻喉科常见中耳手术并无差异。从理论上来讲,手术中有一定的风险可能损伤面神经。
感音神经性聋人工耳蜗植入术适用于: 1.双耳全聋或听阈在90dB以上的感音性聋。 2.语后聋成年病人或1.5岁以上语前聋儿童。 3.耳蜗微音电位消失,内耳无先天性畸形。 4.情绪稳定,智力正常,能配合术后语言训练者。 5.全身健康状况良好。
1.耳蜗后病变引起的神经性聋,如听神经瘤术后。 2.电刺激试验阴性的耳聋。 3.有精神病史者。 4.中耳有感染性病变。 5.配戴大功率助听器能听到声音者。 6.鼻、咽部有明显感染性病变者。
1.首先应使病人了解此手术的作用及术后听觉情况,乐意而不是勉强地接受手术,并向其家属详细说明有关问题,特别是术后语言训练的艰巨性,以得到病人和家属充分配合。 2.仔细检查植入装置,包括其密封性能。 3.详细的术前检查,包括肝、肾功能,心、肺状况等,专科检查包括颞骨X线照片、CT扫描、MRI、前庭功能检查、鼓岬电刺激试验、全套听力学检查及鼻、咽、耳的物理检查等。 4.术耳备皮,剃光头发,或剃光术侧颞部头发,提前给抗生素。 5.术侧外耳道术前3d给3%硼酸乙醇滴耳。 6.按全麻要求准备和用药。