简介:1.脾的一部分严重损伤或横贯伤。 2.胃、结肠脾曲、胰腺手术时的损伤。 [展开]
简介:1.脾的一部分严重损伤或横贯伤。 2.胃、结肠脾曲、胰腺手术时的损伤。 [收起]
1.脾的一部分严重损伤或横贯伤。
2.胃、结肠脾曲、胰腺手术时的损伤。
病人年龄过大,全身条件差者应填重。
可能大量出血
1.切口及切开腹壁各层,腹腔探查,证实为脾破裂后,将脾脏托出于切口外,方法同儿童脾切除术。
2.检查脾脏破裂远端,如有少量组织相连接时,予以切断。去除失活的脾组织。遇有活动性出血的血管,予以结扎。
3.将脾断面敷以纤维蛋白制剂如“特可靠”、可吸收性纱布等,然后以粗肠线或可吸收缝线做褥式缝合。有的作者报道应用可吸收材料制成的脾网膜包裹难以修补的病例收到了较好效果。
4.脾脏疾患须做部分脾切除时,应先分离脾动脉及分支,此时显示部分脾脏颜色变化。然后沿分界线切开脾脏包膜,遇到血管予以结扎。切除脾脏组织后以1号可吸收缝线做褥式缝合,创面可用大网膜贴敷或以可吸收止血敷料贴敷。