Mclaughlin法
简介：让断裂退缩的腱前进缝合在骨槽内的方法，由McLaughlin在1944年提出，且在临... [展开]
简介：让断裂退缩的腱前进缝合在骨槽内的方法，由McLaughlin在1944年提出，且在临床上取得了良好的疗效。因此迅速得到普及与推广。在欧美将该术式称之为 Tendon to bony through fixation。将肩袖断端埋置在骨槽内的方法，最早是Wilson在1931年提出的。但McLaughlin 在1944年根据肌腱断端的情况，介绍了各种各样的手术方法，将之缝合在骨槽内，当时被称之为McLaughlin 法。 [收起]
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就诊科室：骨科
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手术部位：肩部
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麻醉方式：全身
能否应用McLaughlin 法是根据肩关节镜检查与术中的判断来决定的。不全断裂、小断裂、中断裂、大断裂，术中根据断端的性质，有无弹性、粘连和退缩的程度，患肢置于下垂位，将退缩的肌腱充分游离，能牵拉至肱骨大结节以近1cm左右者均为其手术适应症。
肩部疼痛，特别是夜间痛，有明显的外伤史，尤其是发生在青壮年的患者，肌肉未发生萎缩前(受伤2周内)，早期手术能取得良好的效果。经保守治疗肌力低下，肌萎明显，肩峰下撞击综合征未改善者为本法的适应症。对于无明显的外伤史，高龄者，应考虑为变性断裂，首先保守治疗，但疼痛剧烈、影响日常生活时，亦可作为本法的适应症。
不适宜人群
能否考虑采用Mclaughlin法修复断裂的肩袖，不但要根据术前超声波、MRI、关节造影和关节镜检查的结果以及断裂的大小，更重要的是要在术中直接观察判断肩袖的断裂大小、程度而随时决定和改变术式。
