简介:3~6岁时手术较为理想。畸形轻而无症状者可不予手术。 [展开]
简介:3~6岁时手术较为理想。畸形轻而无症状者可不予手术。 [收起]
3~6岁时手术较为理想。畸形轻而无症状者可不予手术。
病人年龄过大,全身条件差者应填重
可能大量出血
1.切口:胸骨正中切口。
2.切开皮肤及皮下组织后,将其向切口两侧分离。切断附着于胸骨上的胸大肌,显露出畸形的肋软骨至骨软骨交界处。
3.剥离软骨膜,切除两侧畸形的全部肋软骨。
4.切除剑突
5.用手指钝性分离胸骨后间隙,剪开胸骨两侧肋间组织及软骨膜,避免损伤肋间血管、胸廓内血管及纵隔胸膜。
6.在切除的最高位肋软骨平面以下,置线锯于胸骨后面,做横行部分截骨直至胸骨下端可向上翻起。在肋骨之一端切除一小块骨片,植入截骨处并将胸骨断端重新固定。
7.用1根克氏针穿过胸骨,固定于两侧的第5肋骨上。
8.将两侧胸大肌对拢缝合并固定于胸骨中线,安置胸骨后引流管。
9.依次缝合皮 下组织和皮肤