简介:开放性截肢术系指截肢后不缝合皮肤,继面完全开放者。一般于肢体有感染... [展开]
简介:开放性截肢术系指截肢后不缝合皮肤,继面完全开放者。一般于肢体有感染或有较大感染可能性时采用。这是一种暂时性的截肢,将来尚需二期截肢才能装配假肢。截肢方法有环形开放截肢和皮瓣开放截肢两种;战时以前者为常用,因其引流通畅,手术时间短,对伤员的负担轻。 [收起]
开放性截肢术系指截肢后不缝合皮肤,继面完全开放者。一般于肢体有感染或有较大感染可能性时采用。
凝血机制有严重障碍。高血压、糖尿病,以及一些具出血倾向的疾病
可能大量出血
1.麻醉 根据伤情及年龄选择合适的麻醉方式。
2.体位 选择合适的体位。
3.沿正常皮肤最远端做环形切口,使皮下组织向近端回缩。
4.沿筋膜边缘切断肌肉及肌腱,结扎各知名血管及肌支。神经切断方法同一般截肢。
5.在肌肉回缩平面截断骨干并修整锉平。
6.清洗创面后开放止血带,彻底止血,创面用无菌敷料覆盖。
7.创缘四周用不锈钢丝或缝线做褥式缝合牵引或胶布皮肤牵引,防止皮肤回缩。