1.病人全身情况较差，肝功能经常受到一定损害，需予纠正。

2.有胆道感染，或多有胆道反复感染史的，即使目前没有临床症状，隐性感染常有存在，术前宜应用抗菌药物。

3.少数经长期胆道外引流者，常有水和电解质失衡，术前均应适当纠正。

4.黄疸严重者，宜先作ptcd，待黄疸减轻，肝功能改善后再予手术。

5.需注意凝血机制障碍的纠正。

6.术前有肠蛔虫症者应予驱虫。

7.准备上消化道，术前24小时新